Mięśniaki
Co to są mięśniaki?
Są to nowotwory łagodne umiejscowione w mięśniach. Najczęściej występują one w mięśniach gładkich macicy, rzadziej w mięśniach poprzecznie prążkowanych. Obecność mięśniaków nie jest niebezpieczna, ale często wymaga leczenia. Guzy te zbudowane są z mięśni oraz tkanki łącznej, występują pojedynczo lub w towarzystwie kilku innych.
Mięśniak może mieć różne rozmiary: od wielkości główki szpilki do rozmiarów głowy.
Choroba występuje głównie w wieku dojrzałym - często dopiero po upływie trzydziestego roku życia. Przypuszcza się, że powstawanie i rozwój mięśniaków zależne są od czynności jajników.
Jakie są przyczyny tworzenia się mięśniaków?
Mięśniaki powstają najczęściej w trzonie macicy. Nie wiadomo dorad, co decyduje o skłonności do ich powstawania. Wzrostowi mięśniaków sprzyjają prawdopodobnie hormony endogenne. Stwierdzono na przykład, że u kobiet przyjmujących estrogeny istniejące już mięśniaki powiększają się. Podobnie jest w przypadku kobiet ciężarnych. Jakkolwiek częściej na chorobę tą zapadają kobiety, które nie rodziły, albo urodziły tylko jedno bądź dwoje dzieci, nie ma wystarczających dowodów na to, że u kobiet, które jeszcze nie rodziły, istnieje większe ryzyko powstania mięśniaków.
Jak leczy się mięśniaki?
Guzy te nie powodują zazwyczaj większych dolegliwości. Jednak nawet wtedy kobieta nie powinna zaniedbywać systematycznych kontroli.
Mięśniaki mogą być również przyczyną bólu, krwawień lub upławów. Powiększony mięśniak może uciskać pęcherz moczowy, co czasem prowadzi do infekcji dróg moczowych. Do lekarza należy decyzja, czy mięśniaka należy usunąć operacyjnie, czy też wystarczą odpowiednie leki. Zależy to od wieku pacjentki i stopnia zaawansowania choroby. Mięśniaka można wyciąć lub wyłuszczyć. Zanim to nastąpi przeprowadza się badania histopatologiczne w celu wykluczenia obecności nowotworu złośliwego w macicy. Często jednak konieczne jest usunięcie całej macicy.
Co można zrobić samemu?
Obserwuj uważnie objawy i ewentualne zmiany.
Kiedy należy zgłosić się do lekarza?
Skontaktuj się z lekarzem natychmiast po wyczuciu guza w podbrzuszu lub wystąpieniu bólu o niejasnej przyczynie. Podobnie powinnaś postąpić, gdy pojawią się dolegliwości ze strony pęcherza moczowego lub dolegliwości jelitowe, objawiające się częstym parciem. Sygnałem do zasięgnięcia porady lekarskiej są również nagłe zmiany lub nie-regularności miesiączkowania.
Jak postąpi lekarz?
Badanie ginekologiczne pozwoli stwierdzić, czy chodzi o obecność mięśniaka. W niektórych przypadkach wykonuje się badanie laparoskopowe. Przy pomocy specjalnego przyrządu optycznego, zwanego laparoskopem, bada się macicę przez ścianę jamy brzusznej.
Przebieg choroby
Niektóre mięśniaki nie powodują żadnych objawów chorobowych. Jednak powiększające się guzy wywołują u pacjentki uczucie wypierania i pełności, co przypominać może niektóre objawy ciążowe. Obecność mięśniaka utrudnia często krążenie krwi w naczyniach krwionośnych, czego skutkiem są silne bóle i gorączka. Jeżeli guz spowoduje osłabienie zdolności kurczenia się mięśni macicy, dochodzi do silnych, nieregularnych, przedłużających się menstruacji oraz niekiedy krwawienia między okresem miesiączkowania.
Czy mięśniaki są niebezpieczne?
Mięśniaki nie stanowią większego zagrożenia, ale konieczne jest ich leczenie - im wcześniej tym lepiej. Mogą one bowiem być przyczyną poronienia, powikłań przy porodzie, a nawet niepłodności.
Do rzadkości należy przekształcenie się mięśniaka w guza złośliwego — mięsaka.